Sildenafil PPH — na co pomaga i jak go stosować
Sildenafil PPH to lek zawierający syldenafil. Zarejestrowane wskazanie to zaburzenia erekcji u dorosłych mężczyzn, czyli niezdolność uzyskania lub utrzymania erekcji prącia wystarczającej do odbycia stosunku płciowego. Typowe dawkowanie u dorosłych to 50 mg około godziny przed planowaną aktywnością seksualną. Lek jest wydawany na receptę.1
Decyzję lekarz wydaje w godzinach pracy serwisu. Płacisz za ocenę lekarską, a lekarz może odmówić wystawienia dokumentu i wtedy dostajesz pisemne uzasadnienie.
- substancjasyldenafil
- atcG04BE03
- postaćtabletki powlekane, 50 mg
- statuslek na receptę (Rp)
Na co pomaga Sildenafil PPH
Charakterystyka Produktu Leczniczego wymienia jedno zarejestrowane wskazanie:1
- Zaburzenia erekcji u dorosłych mężczyzn, czyli niezdolność uzyskania lub utrzymania erekcji prącia wystarczającej do odbycia stosunku płciowego.
Poza tą listą lek nie ma zarejestrowanych zastosowań. Nie znaczy to, że nigdy nie bywa stosowany inaczej — decyzja należy wtedy do lekarza prowadzącego.
Sildenafil PPH — dawkowanie
| Grupa | Dawkowanie | Uwaga z rejestracji |
|---|---|---|
| Dorośli mężczyźni | 50 mg około godziny przed planowaną aktywnością seksualną | Nie zaleca się stosowania częściej niż raz na dobę |
| Dorośli mężczyźni, modyfikacja dawki | od 25 mg do 100 mg zależnie od skuteczności i tolerancji | Maksymalna zalecana dawka wynosi 100 mg |
| Osoby w podeszłym wieku, od 65 lat | bez modyfikacji dawki | — |
| Ciężkie zaburzenia czynności nerek przy klirensie kreatyniny poniżej 30 ml/min | dawka początkowa 25 mg | Dawkę można stopniowo zwiększyć do 50 mg, a w razie potrzeby do 100 mg |
| Zaburzenia czynności wątroby, na przykład marskość | dawka początkowa 25 mg | Ciężka niewydolność wątroby jest przeciwwskazaniem |
| Pacjenci przyjmujący inhibitory CYP3A4 | dawka początkowa 25 mg | Z rytonawirem dawka nie może przekroczyć 25 mg w ciągu 48 godzin, a samo połączenie nie jest zalecane |
Tabletkę przyjmuje się doustnie około godziny przed planowaną aktywnością seksualną. Po posiłku początek działania może być opóźniony w porównaniu z przyjęciem na czczo, a do zadziałania leku niezbędna jest stymulacja seksualna.1
Dawkę ustala lekarz. Nie zmieniaj jej samodzielnie.
Kto nie może stosować leku Sildenafil PPH
Rejestracja wymienia 9 przeciwwskazania.1
- Nadwrażliwość na syldenafil lub którąkolwiek substancję pomocniczą.
- Jednoczesne stosowanie azotanów w jakiejkolwiek postaci oraz leków uwalniających tlenek azotu, takich jak azotyn amylu.
- Jednoczesne stosowanie leków pobudzających cyklazę guanylową, takich jak riocyguat.
- Sytuacje, w których aktywność seksualna nie jest wskazana, na przykład niestabilna dławica piersiowa lub ciężka niewydolność serca.
- Utrata wzroku w jednym oku w wyniku przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego niezwiązanej z zapaleniem tętnic.
- Ciężka niewydolność wątroby.
- Niedociśnienie tętnicze poniżej 90/50 mmHg.
- Niedawno przebyty udar mózgu lub zawał serca.
- Dziedziczne zmiany zwyrodnieniowe siatkówki, w tym barwnikowe zwyrodnienie siatkówki.
Ostrzeżenia, które warto znać
- Przed leczeniem należy przeprowadzić badanie podmiotowe i przedmiotowe, aby rozpoznać zaburzenie erekcji i ustalić jego przyczynę, oraz ocenić stan układu sercowo-naczyniowego.
- Erekcja utrzymująca się dłużej niż 4 godziny wymaga natychmiastowej pomocy medycznej, bo nieleczony priapizm prowadzi do uszkodzenia tkanki prącia i trwałej utraty potencji.
- Nagłe zaburzenia widzenia wymagają przerwania przyjmowania leku i niezwłocznej konsultacji lekarskiej.
- Po wprowadzeniu leku do obrotu zgłaszano zawał serca, niestabilną dławicę, nagłą śmierć sercową, niemiarowość komorową, krwotok mózgowo-naczyniowy oraz przemijający napad niedokrwienny, najczęściej u osób z czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego.
- Nie zaleca się łączenia syldenafilu z rytonawirem.
- Nie zaleca się łączenia syldenafilu z innymi inhibitorami PDE5 ani z innymi metodami leczenia zaburzeń erekcji, bo nie zbadano bezpieczeństwa takich połączeń.
Z czym nie łączyć leku Sildenafil PPH
Zestawienie pochodzi z punktów 4.4 i 4.5 Charakterystyki Produktu Leczniczego.1
| Lek lub grupa | Na czym polega problem |
|---|---|
| Azotany i leki uwalniające tlenek azotu | Syldenafil nasila ich działanie obniżające ciśnienie — połączenie jest przeciwwskazane |
| Riocyguat | Nasilenie działania hipotensyjnego inhibitorów PDE5, połączenie przeciwwskazane |
| Rytonawir | Zwiększa maksymalne stężenie syldenafilu o 300 procent, a pole pod krzywą o 1000 procent; połączenie niezalecane, a dawka nie może przekroczyć 25 mg w ciągu 48 godzin |
| Sakwinawir | Zwiększa maksymalne stężenie syldenafilu o 140 procent, a pole pod krzywą o 210 procent |
| Erytromycyna | Jako umiarkowany inhibitor CYP3A4 zwiększa pole pod krzywą syldenafilu o 182 procent |
| Cymetydyna w dawce 800 mg | Zwiększa stężenie syldenafilu w surowicy o 56 procent |
| Ketokonazol i itrakonazol | Silne inhibitory CYP3A4 — spodziewany jest silniejszy wpływ niż w przypadku erytromycyny, dlatego rozważa się dawkę początkową 25 mg |
Wypisz w formularzu wszystkie przyjmowane leki, także bez recepty i suplementy.
Sildenafil PPH w ciąży i podczas karmienia piersią
W ciąży
Lek nie jest przeznaczony do stosowania przez kobiety, więc nie ma zastosowania w ciąży. Nie przeprowadzono odpowiednich, ściśle kontrolowanych badań z udziałem kobiet w ciąży. W badaniach nad rozrodczością u szczurów i królików nie stwierdzono działań niepożądanych po podaniu doustnym syldenafilu.1
Podczas karmienia piersią
Lek nie jest przeznaczony do stosowania przez kobiety, a badań z udziałem kobiet karmiących piersią nie przeprowadzono. Charakterystyka nie podaje danych o przenikaniu syldenafilu do mleka.1
Skutki uboczne — co i jak często
| Częstość | Co obejmuje |
|---|---|
| Bardzo często (powyżej 1 na 10) | Ból głowy (co najmniej 10%) |
| Często (od 1 na 100 do 1 na 10) | Zawroty głowy, zaburzenia widzenia barwnego, zaburzenia i niewyraźne widzenie, nagłe zaczerwienienie zwłaszcza twarzy, uderzenia gorąca, uczucie zatkanego nosa, nudności, niestrawność (1–10%) |
| Niezbyt często (od 1 na 1 000 do 1 na 100) | Nieżyt nosa, senność, niedoczulica, zaburzenia łzawienia, ból oczu, światłowstręt, fotopsja, przekrwienie oka, jaskrawe widzenie, zapalenie spojówek, zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego, szum w uszach, tachykardia, kołatanie serca, nadciśnienie i niedociśnienie tętnicze, krwawienie z nosa, zatkanie zatok, choroba refluksowa przełyku, wymioty, ból w górnej części brzucha, suchość w ustach, wysypka, ból mięśni, ból w kończynie, ból w klatce piersiowej, zmęczenie, uczucie gorąca (0,1–1%) |
| Rzadko (od 1 na 10 000 do 1 na 1 000) | Nadwrażliwość, udar mózgu, przemijający napad niedokrwienny, drgawki, omdlenie, przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego niezwiązana z zapaleniem tętnic, zamknięcie naczyń siatkówki, krwotok siatkówkowy, jaskra, widzenie podwójne, zmniejszona ostrość widzenia, utrata słuchu, nagła śmierć sercowa, zawał mięśnia sercowego, arytmia komorowa, migotanie przedsionków, niestabilna dławica piersiowa, uczucie ucisku w gardle, obrzęk i suchość nosa, niedoczulica jamy ustnej, zespół Stevensa-Johnsona, martwica toksyczna naskórka, krwiomocz, krwawienie z prącia, priapizm, krwawa sperma, nasilona erekcja, drażliwość (0,01–0,1%) |
| Bardzo rzadko (poniżej 1 na 10 000) | Rejestracja nie wymienia w tej kategorii żadnego działania |
Charakterystyka nie określa maksymalnego czasu leczenia, wskazuje natomiast, że bez stymulacji seksualnej lek nie zadziała. Dokument nie podaje wielkości opakowań ani daty zatwierdzenia.
Czy Sildenafil PPH jest na receptę i ile kosztuje
Sildenafil PPH jest lekiem wydawanym na receptę.1 Nie ma wersji dostępnej bez recepty i nie jest to kwestia dostępności w konkretnej aptece, tylko kategorii, w jakiej lek dopuszczono do obrotu.
Ceny nie podajemy, bo zależy od apteki i wielkości opakowania. Aktualną sprawdzisz w aptece albo w wyszukiwarce leków na Internetowym Koncie Pacjenta.
Czy dostanę e-receptę na Sildenafil PPH po konsultacji online
Zgłoszenie ocenia lekarz z aktywnym prawem wykonywania zawodu. Zapyta o to, co wynika z rejestracji leku: czy występuje któreś z przeciwwskazań wymienionych wyżej, jakie inne leki przyjmujesz i czy leczenie jest kontynuacją.
Jeśli w wywiadzie są przeciwwskazania, lekarz odmawia i proponuje bezpieczniejsze rozwiązanie. Dostajesz wtedy pisemne uzasadnienie, a konsultacja pozostaje płatna, bo opłata dotyczy oceny.
Kiedy nie konsultacja online, tylko pilna pomoc
- Obrzęk twarzy, warg lub języka, duszność albo nagła rozległa wysypka po przyjęciu leku — to reakcja nadwrażliwości i wymaga pomocy natychmiast.
- Objawy, przy których rejestracja nakazuje przerwać leczenie, wymienione wyżej — odstaw lek i skontaktuj się z lekarzem tego samego dnia.
- Nagłe pogorszenie stanu, silny ból, gorączka z dreszczami, zaburzenia świadomości — te sytuacje wymagają zbadania pacjenta, a nie recepty.
W stanie nagłego zagrożenia życia dzwoń pod numer 112 albo 999.
Najczęstsze pytania o Sildenafil PPH
Na co pomaga Sildenafil PPH?
Jak dawkować Sildenafil PPH?
Jak przyjmować Sildenafil PPH — z posiłkiem czy na czczo?
Czy Sildenafil PPH jest na receptę?
Kto nie może stosować leku Sildenafil PPH?
Czy można pić alkohol podczas przyjmowania leku Sildenafil PPH?
Czy Sildenafil PPH można stosować w ciąży?
Czy Sildenafil PPH można stosować podczas karmienia piersią?
Źródła
Wszystkie liczby i zapisy na tej stronie pochodzą z dokumentów rejestracyjnych. Treść ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji lekarskiej.
- 1Charakterystyka Produktu Leczniczego Sildenafil PPH, Rejestr Produktów Leczniczych. https://rejestrymedyczne.ezdrowie.gov.pl/api/rpl/medicinal-products/22197/characteristic
- 2Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta Sildenafil PPH, Rejestr Produktów Leczniczych. https://rejestrymedyczne.ezdrowie.gov.pl/api/rpl/medicinal-products/22197/leaflet