Prestarium 5 mg (peryndopryl) — na co pomaga i jak go stosować
Prestarium 5 mg to lek zawierający peryndopryl. Zarejestrowane wskazanie to leczenie nadciśnienia tętniczego oraz 2 inne wskazania. Typowe dawkowanie u dorosłych to 5 mg raz na dobę rano. Lek jest wydawany na receptę.1
Decyzję lekarz wydaje w godzinach pracy serwisu. Płacisz za ocenę lekarską, a lekarz może odmówić wystawienia dokumentu i wtedy dostajesz pisemne uzasadnienie.
- substancjaperyndopryl
- atcC09AA04
- postaćtabletki powlekane, 5 mg
- statuslek na receptę (Rp)
Na co pomaga Prestarium 5 mg
Charakterystyka Produktu Leczniczego wymienia następujące zarejestrowane wskazania:1
- Leczenie nadciśnienia tętniczego.
- Leczenie objawowej niewydolności serca.
- Zmniejszenie ryzyka incydentów sercowych u pacjentów po zawale mięśnia sercowego lub po rewaskularyzacji, w stabilnej chorobie wieńcowej.
Poza tą listą lek nie ma zarejestrowanych zastosowań. Nie znaczy to, że nigdy nie bywa stosowany inaczej — decyzja należy wtedy do lekarza prowadzącego.
Prestarium 5 mg — dawkowanie
| Grupa | Dawkowanie | Uwaga z rejestracji |
|---|---|---|
| Dorośli, nadciśnienie tętnicze | 5 mg raz na dobę rano | Po miesiącu leczenia dawkę można zwiększyć do 10 mg na dobę |
| Dorośli z dużą aktywnością układu renina-angiotensyna-aldosteron lub leczeni moczopędnie | dawka początkowa 2,5 mg raz na dobę | Leczenie rozpoczyna się pod opieką specjalistyczną; jeśli to możliwe, lek moczopędny odstawia się 2–3 dni wcześniej |
| Dorośli, objawowa niewydolność serca | początkowo 2,5 mg rano, po 2 tygodniach 5 mg raz na dobę | Wprowadzenie leku do terapii skojarzonej zaleca się w warunkach specjalistycznej opieki medycznej |
| Dorośli, stabilna choroba wieńcowa | 5 mg na dobę przez dwa tygodnie, następnie 10 mg raz na dobę | Zwiększenie dawki tylko przy dobrej tolerancji mniejszej dawki i odpowiedniej czynności nerek |
| Osoby w podeszłym wieku | początkowo 2,5 mg na dobę | Po miesiącu można zwiększyć do 5 mg, a następnie do 10 mg zależnie od czynności nerek |
| Klirens kreatyniny od 30 do 60 ml/min | 2,5 mg na dobę | — |
Jedną tabletkę przyjmuje się raz na dobę, rano, przed posiłkiem. Pory przyjmowania nie należy zmieniać z dnia na dzień.1
Dawkę ustala lekarz. Nie zmieniaj jej samodzielnie.
Kto nie może stosować leku Prestarium 5 mg
Rejestracja wymienia 8 przeciwwskazania.1
- Nadwrażliwość na peryndopryl, inne inhibitory konwertazy angiotensyny lub substancje pomocnicze.
- Obrzęk naczynioruchowy w wywiadzie po wcześniejszym leczeniu inhibitorem konwertazy angiotensyny.
- Wrodzony lub idiopatyczny obrzęk naczynioruchowy.
- Drugi i trzeci trymestr ciąży.
- Jednoczesne stosowanie z aliskirenem u pacjentów z cukrzycą lub z przesączaniem kłębuszkowym poniżej 60 ml/min/1,73 m2.
- Jednoczesne stosowanie z produktem złożonym zawierającym sakubitryl i walsartan.
- Pozaustrojowe metody leczenia, w których krew kontaktuje się z powierzchniami o ujemnym ładunku elektrycznym.
- Znaczne obustronne zwężenie tętnic nerkowych lub zwężenie tętnicy zaopatrującej jedyną nerkę.
Ostrzeżenia, które warto znać
- Obrzęk naczynioruchowy twarzy, języka, głośni lub krtani może wystąpić w każdym momencie leczenia i bywa śmiertelny — lek trzeba wtedy natychmiast odstawić.
- Objawowe niedociśnienie zdarza się częściej u osób odwodnionych, na diecie ubogosodowej, dializowanych oraz w ciężkiej niewydolności serca.
- Inhibitory konwertazy angiotensyny hamują wydzielanie aldosteronu i mogą powodować hiperkaliemię, która bywa przyczyną groźnych zaburzeń rytmu serca.
- Czynnikami ryzyka hiperkaliemii są niewydolność nerek, wiek powyżej 70 lat, cukrzyca, odwodnienie oraz leki oszczędzające potas.
- Suchy, uporczywy kaszel jest typowy dla tej grupy leków i ustępuje po przerwaniu leczenia.
- U pacjentów z kolagenozą naczyń lub leczonych immunosupresyjnie należy okresowo kontrolować liczbę białych krwinek ze względu na ryzyko neutropenii.
Z czym nie łączyć leku Prestarium 5 mg
Zestawienie pochodzi z punktów 4.4 i 4.5 Charakterystyki Produktu Leczniczego.1
| Lek lub grupa | Na czym polega problem |
|---|---|
| Sakubitryl z walsartanem | Połączenie przeciwwskazane z powodu ryzyka obrzęku naczynioruchowego; między ostatnią dawką jednego a pierwszą dawką drugiego leku musi upłynąć 36 godzin |
| Aliskiren | Przeciwwskazany u pacjentów z cukrzycą lub z przesączaniem kłębuszkowym poniżej 60 ml/min/1,73 m2 ze względu na hiperkaliemię i pogorszenie czynności nerek |
| Leki moczopędne oszczędzające potas, preparaty potasu, zamienniki soli kuchennej z potasem | Hiperkaliemia, potencjalnie zakończona zgonem — połączenia się nie zaleca |
| Lit | Przemijające zwiększenie stężenia litu w surowicy i nasilenie objawów jego toksyczności |
| Niesteroidowe leki przeciwzapalne, w tym kwas acetylosalicylowy w dawce co najmniej 3 g na dobę | Osłabienie działania przeciwnadciśnieniowego oraz ryzyko pogorszenia czynności nerek i hiperkaliemii |
| Insulina i doustne leki przeciwcukrzycowe | Nasilenie działania zmniejszającego stężenie glukozy, najbardziej prawdopodobne w pierwszych tygodniach leczenia skojarzonego |
| Leki moczopędne nieoszczędzające potasu | Ryzyko nadmiernego obniżenia ciśnienia na początku leczenia; jeśli to możliwe, diuretyk odstawia się 2–3 dni wcześniej |
Wypisz w formularzu wszystkie przyjmowane leki, także bez recepty i suplementy.
Prestarium 5 mg w ciąży i podczas karmienia piersią
W ciąży
W pierwszym trymestrze stosowanie inhibitorów konwertazy angiotensyny nie jest zalecane, a w drugim i trzecim jest przeciwwskazane. Ekspozycja od drugiego trymestru działa toksycznie na płód: osłabia czynność nerek, powoduje małowodzie i opóźnia kostnienie czaszki. Po rozpoznaniu ciąży lek odstawia się natychmiast i wprowadza inne leczenie.1
Podczas karmienia piersią
Brak informacji o stosowaniu w okresie karmienia piersią, dlatego leku się nie zaleca, zwłaszcza przy karmieniu noworodka lub wcześniaka. Wskazane są alternatywne metody leczenia o lepiej poznanym profilu bezpieczeństwa.1
Skutki uboczne — co i jak często
| Częstość | Co obejmuje |
|---|---|
| Bardzo często (powyżej 1 na 10) | Rejestracja nie wymienia w tej kategorii żadnego działania |
| Często (od 1 na 100 do 1 na 10) | Zawroty głowy, ból głowy, parestezje, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, zaburzenia widzenia, szum uszny, niedociśnienie tętnicze, kaszel, duszność, ból brzucha, zaparcie, biegunka, zaburzenie smaku, niestrawność, nudności, wymioty, świąd, wysypka, kurcze mięśni, astenia (1–10%) |
| Niezbyt często (od 1 na 1 000 do 1 na 100) | Eozynofilia, hipoglikemia, hiperkaliemia, hiponatremia, depresja, zaburzenia nastroju i snu, senność, omdlenie, kołatanie serca, tachykardia, zapalenie naczyń krwionośnych, skurcz oskrzeli, suchość błony śluzowej jamy ustnej, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, nadwrażliwość na światło, pemfigoid, nadmierne pocenie, ból stawów i mięśni, niewydolność nerek, zaburzenia erekcji, obrzęk obwodowy, ból w klatce piersiowej, gorączka, upadki (0,1–1%) |
| Rzadko (od 1 na 10 000 do 1 na 1 000) | Zespół niewłaściwego wydzielania hormonu antydiuretycznego, nagłe zaczerwienienie twarzy i szyi, nasilenie łuszczycy, ostra niewydolność nerek, bezmocz lub skąpomocz, zwiększenie stężenia bilirubiny i aktywności enzymów wątrobowych (0,01–0,1%) |
| Bardzo rzadko (poniżej 1 na 10 000) | Agranulocytoza lub pancytopenia, leukopenia i neutropenia, małopłytkowość, niedokrwistość hemolityczna u osób z wrodzonym niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, splątanie, dławica piersiowa, zaburzenia rytmu serca, zawał serca i udar mózgu wtórne do nadmiernego niedociśnienia, eozynofilowe zapalenie płuc, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie trzustki, cytolityczne lub cholestatyczne zapalenie wątroby, rumień wielopostaciowy (poniżej 0,01%) |
Charakterystyka nie określa maksymalnego czasu leczenia ani nie podaje wielkości opakowań. U dzieci i młodzieży poniżej 18 lat nie ustalono dawkowania, więc stosowanie w tej grupie nie jest zalecane.
Czy Prestarium 5 mg jest na receptę i ile kosztuje
Prestarium 5 mg jest lekiem wydawanym na receptę.1 Nie ma wersji dostępnej bez recepty i nie jest to kwestia dostępności w konkretnej aptece, tylko kategorii, w jakiej lek dopuszczono do obrotu.
Ceny nie podajemy, bo zależy od apteki i wielkości opakowania. Aktualną sprawdzisz w aptece albo w wyszukiwarce leków na Internetowym Koncie Pacjenta.
Czy dostanę e-receptę na Prestarium 5 mg po konsultacji online
Zgłoszenie ocenia lekarz z aktywnym prawem wykonywania zawodu. Zapyta o to, co wynika z rejestracji leku: czy występuje któreś z przeciwwskazań wymienionych wyżej, jakie inne leki przyjmujesz i czy leczenie jest kontynuacją.
Jeśli w wywiadzie są przeciwwskazania, lekarz odmawia i proponuje bezpieczniejsze rozwiązanie. Dostajesz wtedy pisemne uzasadnienie, a konsultacja pozostaje płatna, bo opłata dotyczy oceny.
Kiedy nie konsultacja online, tylko pilna pomoc
- Obrzęk twarzy, warg lub języka, duszność albo nagła rozległa wysypka po przyjęciu leku — to reakcja nadwrażliwości i wymaga pomocy natychmiast.
- Objawy, przy których rejestracja nakazuje przerwać leczenie, wymienione wyżej — odstaw lek i skontaktuj się z lekarzem tego samego dnia.
- Nagłe pogorszenie stanu, silny ból, gorączka z dreszczami, zaburzenia świadomości — te sytuacje wymagają zbadania pacjenta, a nie recepty.
W stanie nagłego zagrożenia życia dzwoń pod numer 112 albo 999.
Najczęstsze pytania o Prestarium 5 mg
Na co pomaga Prestarium 5 mg?
Jak dawkować Prestarium 5 mg?
Jak przyjmować Prestarium 5 mg — z posiłkiem czy na czczo?
Czy Prestarium 5 mg jest na receptę?
Kto nie może stosować leku Prestarium 5 mg?
Czy można pić alkohol podczas przyjmowania leku Prestarium 5 mg?
Czy Prestarium 5 mg można stosować w ciąży?
Czy Prestarium 5 mg można stosować podczas karmienia piersią?
Źródła
Wszystkie liczby i zapisy na tej stronie pochodzą z dokumentów rejestracyjnych. Treść ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji lekarskiej.
- 1Charakterystyka Produktu Leczniczego Prestarium 5 mg, Rejestr Produktów Leczniczych. https://rejestrymedyczne.ezdrowie.gov.pl/api/rpl/medicinal-products/14520/characteristic
- 2Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta Prestarium 5 mg, Rejestr Produktów Leczniczych. https://rejestrymedyczne.ezdrowie.gov.pl/api/rpl/medicinal-products/14520/leaflet