Polprazol (omeprazol) — na co pomaga i jak go stosować
Polprazol to lek zawierający omeprazol. Zarejestrowane wskazanie to leczenie owrzodzenia dwunastnicy i zapobieganie jego nawrotom oraz 11 innych wskazań. Typowe dawkowanie u dorosłych to 20 mg raz na dobę. Najdłuższy czas leczenia wynosi 8 tygodni u dzieci leczonych z powodu refluksowego zapalenia przełyku. Lek jest wydawany na receptę.1
Decyzję lekarz wydaje w godzinach pracy serwisu. Płacisz za ocenę lekarską, a lekarz może odmówić wystawienia dokumentu i wtedy dostajesz pisemne uzasadnienie.
- substancjaomeprazol
- atcA02BC01
- postaćkapsułki dojelitowe, twarde, 20 mg
- statuslek na receptę (Rp)
Na co pomaga Polprazol
Charakterystyka Produktu Leczniczego wymienia następujące zarejestrowane wskazania:1
- Leczenie owrzodzenia dwunastnicy i zapobieganie jego nawrotom.
- Leczenie owrzodzenia żołądka i zapobieganie jego nawrotom.
- Eradykacja zakażenia Helicobacter pylori w chorobie wrzodowej, w skojarzeniu z odpowiednimi antybiotykami.
- Leczenie owrzodzeń żołądka i dwunastnicy związanych z przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
- Zapobieganie owrzodzeniom żołądka i dwunastnicy związanym z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi u osób z grupy ryzyka.
- Leczenie refluksowego zapalenia przełyku.
Poza tą listą lek nie ma zarejestrowanych zastosowań. Nie znaczy to, że nigdy nie bywa stosowany inaczej — decyzja należy wtedy do lekarza prowadzącego.
Polprazol — dawkowanie
| Grupa | Dawkowanie | Uwaga z rejestracji |
|---|---|---|
| Dorośli, owrzodzenie dwunastnicy | 20 mg raz na dobę | Gojenie zwykle w ciągu 2 tygodni; w postaci opornej 40 mg raz na dobę przez około 4 tygodnie |
| Dorośli, owrzodzenie żołądka | 20 mg raz na dobę | Gojenie zwykle w ciągu 4 tygodni; w postaci opornej 40 mg raz na dobę, wygojenie zwykle do 8 tygodni |
| Dorośli, refluksowe zapalenie przełyku | 20 mg raz na dobę | W ciężkiej postaci 40 mg raz na dobę, wygojenie zwykle do 8 tygodni |
| Dorośli, leczenie podtrzymujące po wygojeniu refluksowego zapalenia przełyku | 10 mg raz na dobę | W razie potrzeby dawkę zwiększa się do 20–40 mg raz na dobę |
| Dorośli, eradykacja Helicobacter pylori | 20 mg dwa razy na dobę przez tydzień razem z dwoma antybiotykami | Wariant alternatywny to 40 mg raz na dobę z amoksycyliną i metronidazolem przez tydzień |
| Dorośli, zespół Zollingera-Ellisona | dawka początkowa 60 mg na dobę | Leczenie podtrzymujące mieści się zwykle w zakresie 20–120 mg na dobę; dawki powyżej 80 mg dzieli się na dwie części |
Kapsułki przyjmuje się najlepiej rano, na 30–60 minut przed pierwszym posiłkiem, połykając w całości i popijając połową szklanki wody.1 Pełny rozpis — pora dnia, odstępy między dawkami i czas leczenia — jest na osobnej stronie Polprazol: dawkowanie.
Najdłuższy czas leczenia podany w rejestracji to 8 tygodni u dzieci leczonych z powodu refluksowego zapalenia przełyku. To zapis rejestracyjny, a nie ostrożnościowa sugestia.1
Dawkę ustala lekarz. Nie zmieniaj jej samodzielnie.
Kto nie może stosować leku Polprazol
Rejestracja wymienia 3 przeciwwskazania.1
- Nadwrażliwość na omeprazol, podstawione benzoimidazole lub którąkolwiek substancję pomocniczą.
- Jednoczesne stosowanie nelfinawiru.
- Dziedziczna nietolerancja fruktozy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy lub niedobór sacharazy-izomaltazy, ponieważ produkt zawiera sacharozę.
Ostrzeżenia, które warto znać
- Przy niezamierzonym chudnięciu, nawracających wymiotach, trudnościach w połykaniu, wymiotach krwistych lub smolistym stolcu trzeba najpierw wykluczyć nowotwór, bo lek łagodzi objawy i może opóźnić rozpoznanie.
- Nie zaleca się jednoczesnego stosowania omeprazolu i klopidogrelu, ponieważ omeprazol hamuje CYP2C19 i zmniejsza aktywację klopidogrelu.
- U pacjentów leczonych co najmniej trzy miesiące opisywano ciężką hipomagnezemię, która może przebiegać skrycie i objawiać się zmęczeniem, tężyczką, majaczeniem lub arytmią komorową.
- Długotrwałe leczenie, zwłaszcza dużymi dawkami powyżej roku, może zwiększać ryzyko złamań kości biodrowej, nadgarstka i kręgosłupa o 10–40%.
- Lek może zmniejszać wchłanianie witaminy B12 z powodu zmniejszonej kwaśności soku żołądkowego, co ma znaczenie przy długotrwałym stosowaniu.
- Inhibitory pompy protonowej nieznacznie zwiększają ryzyko zakażeń przewodu pokarmowego bakteriami Salmonella i Campylobacter.
Z czym nie łączyć leku Polprazol
Zestawienie pochodzi z punktów 4.4 i 4.5 Charakterystyki Produktu Leczniczego.1
| Lek lub grupa | Na czym polega problem |
|---|---|
| Nelfinawir | Ekspozycja na nelfinawir spada o około 40%, a na jego czynny metabolit o 75–90% — połączenie jest przeciwwskazane |
| Atazanawir | Ekspozycja na atazanawir zmniejsza się o około 75%; połączenia się nie zaleca, a jeśli jest nieuniknione, dawka omeprazolu nie może przekraczać 20 mg |
| Klopidogrel | Ekspozycja na czynny metabolit klopidogrelu zmniejszyła się o 46%, a zahamowanie agregacji płytek średnio o 16%; rozdzielenie pór przyjmowania nie usuwa interakcji |
| Pozakonazol, erlotynib, ketokonazol, itrakonazol | Ich wchłanianie jest istotnie zmniejszone; pozakonazolu i erlotynibu nie należy łączyć z omeprazolem |
| Digoksyna | Biodostępność digoksyny rośnie o 10%; przy dużych dawkach omeprazolu u osób starszych zaleca się kontrolę stężenia |
| Fenytoina, diazepam, cylostazol, R-warfaryna i inni antagoniści witaminy K | Omeprazol hamuje CYP2C19, więc ich stężenie może rosnąć; stężenie fenytoiny kontroluje się w pierwszych dwóch tygodniach |
| Takrolimus | Opisywano zwiększenie stężenia takrolimusa w surowicy — konieczna kontrola stężenia i czynności nerek |
Wypisz w formularzu wszystkie przyjmowane leki, także bez recepty i suplementy.
Polprazol w ciąży i podczas karmienia piersią
W ciąży
Wyniki trzech prospektywnych badań epidemiologicznych obejmujących ponad 1000 ekspozycji nie wykazały niepożądanego wpływu omeprazolu na ciążę ani na stan płodu i noworodka. Charakterystyka wprost dopuszcza stosowanie omeprazolu w ciąży. Dokument nie różnicuje trymestrów.1
Podczas karmienia piersią
Omeprazol przenika do mleka matki, ale w dawkach terapeutycznych nie stwierdzono zagrożenia dla dziecka.1
Skutki uboczne — co i jak często
| Częstość | Co obejmuje |
|---|---|
| Bardzo często (powyżej 1 na 10) | Rejestracja nie wymienia w tej kategorii żadnego działania |
| Często (od 1 na 100 do 1 na 10) | Ból głowy, ból brzucha, zaparcie, biegunka, wzdęcie, nudności i wymioty oraz łagodne polipy dna żołądka (1–10%) |
| Niezbyt często (od 1 na 1 000 do 1 na 100) | Bezsenność, zawroty głowy, parestezje, senność, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, zapalenie skóry, świąd, wysypka, pokrzywka, złamania kości biodrowej, nadgarstka lub kręgosłupa, złe samopoczucie, obrzęki obwodowe |
| Rzadko (od 1 na 10 000 do 1 na 1 000) | Leukopenia, trombocytopenia, reakcje nadwrażliwości z gorączką, obrzękiem naczynioruchowym i wstrząsem anafilaktycznym, hiponatremia, pobudzenie, splątanie, depresja, zaburzenia smaku, niewyraźne widzenie, skurcz oskrzeli, suchość i zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, kandydoza przewodu pokarmowego, zapalenie wątroby, wypadanie włosów, nadwrażliwość na światło, bóle stawów i mięśni, zapalenie cewkowo-śródmiąższowe nerek, zwiększona potliwość |
| Bardzo rzadko (poniżej 1 na 10 000) | Agranulocytoza, pancytopenia, agresja, omamy, niewydolność wątroby, encefalopatia u osób z wcześniejszą chorobą wątroby, rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna rozpływna martwica naskórka, osłabienie siły mięśniowej, ginekomastia |
Charakterystyka nie rozstrzyga klinicznego znaczenia interakcji z klopidogrelem — dane z badań obserwacyjnych są niespójne, a mimo to jednoczesnego stosowania się nie zaleca. Udostępniony tekst nie zawiera punktu o wielkościach opakowań.
Czy Polprazol jest na receptę i ile kosztuje
Polprazol jest lekiem wydawanym na receptę.1 Nie ma wersji dostępnej bez recepty i nie jest to kwestia dostępności w konkretnej aptece, tylko kategorii, w jakiej lek dopuszczono do obrotu.
Ceny nie podajemy, bo zależy od apteki i wielkości opakowania. Aktualną sprawdzisz w aptece albo w wyszukiwarce leków na Internetowym Koncie Pacjenta.
Czy dostanę e-receptę na Polprazol po konsultacji online
Zgłoszenie ocenia lekarz z aktywnym prawem wykonywania zawodu. Zapyta o to, co wynika z rejestracji leku: czy występuje któreś z przeciwwskazań wymienionych wyżej, jakie inne leki przyjmujesz i czy leczenie jest kontynuacją.
Jeśli w wywiadzie są przeciwwskazania, lekarz odmawia i proponuje bezpieczniejsze rozwiązanie. Dostajesz wtedy pisemne uzasadnienie, a konsultacja pozostaje płatna, bo opłata dotyczy oceny.
Kiedy nie konsultacja online, tylko pilna pomoc
- Obrzęk twarzy, warg lub języka, duszność albo nagła rozległa wysypka po przyjęciu leku — to reakcja nadwrażliwości i wymaga pomocy natychmiast.
- Objawy, przy których rejestracja nakazuje przerwać leczenie, wymienione wyżej — odstaw lek i skontaktuj się z lekarzem tego samego dnia.
- Nagłe pogorszenie stanu, silny ból, gorączka z dreszczami, zaburzenia świadomości — te sytuacje wymagają zbadania pacjenta, a nie recepty.
W stanie nagłego zagrożenia życia dzwoń pod numer 112 albo 999.
Najczęstsze pytania o Polprazol
Na co pomaga Polprazol?
Jak dawkować Polprazol?
Jak długo można stosować Polprazol?
Jak przyjmować Polprazol — z posiłkiem czy na czczo?
Czy Polprazol jest na receptę?
Kto nie może stosować leku Polprazol?
Czy można pić alkohol podczas przyjmowania leku Polprazol?
Czy Polprazol można stosować w ciąży?
Źródła
Wszystkie liczby i zapisy na tej stronie pochodzą z dokumentów rejestracyjnych. Treść ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji lekarskiej.
- 1Charakterystyka Produktu Leczniczego Polprazol, Rejestr Produktów Leczniczych. https://rejestrymedyczne.ezdrowie.gov.pl/api/rpl/medicinal-products/8159/characteristic
- 2Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta Polprazol, Rejestr Produktów Leczniczych. https://rejestrymedyczne.ezdrowie.gov.pl/api/rpl/medicinal-products/8159/leaflet