Lozap 50 (losartan) — na co pomaga i jak go stosować
Lozap 50 to lek zawierający losartan. Zarejestrowane wskazanie to leczenie pierwotnego nadciśnienia tętniczego u dorosłych oraz u dzieci i młodzieży w wieku od 6 do 18 lat oraz 3 inne wskazania. Typowe dawkowanie u dorosłych to 50 mg raz na dobę. Lek jest wydawany na receptę.1
Decyzję lekarz wydaje w godzinach pracy serwisu. Płacisz za ocenę lekarską, a lekarz może odmówić wystawienia dokumentu i wtedy dostajesz pisemne uzasadnienie.
- substancjalosartan
- atcC09CA01
- postaćtabletki powlekane, 50 mg
- statuslek na receptę (Rp)
Na co pomaga Lozap 50
Charakterystyka Produktu Leczniczego wymienia następujące zarejestrowane wskazania:1
- Leczenie pierwotnego nadciśnienia tętniczego u dorosłych oraz u dzieci i młodzieży w wieku od 6 do 18 lat.
- Leczenie chorób nerek u dorosłych z nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą typu 2 z białkomoczem co najmniej 0,5 g na dobę.
- Leczenie przewlekłej niewydolności serca u dorosłych, gdy inhibitory konwertazy angiotensyny nie są odpowiednie z powodu nietolerancji, zwłaszcza kaszlu, lub przeciwwskazań.
- Zmniejszenie ryzyka udaru mózgu u dorosłych z nadciśnieniem tętniczym i przerostem lewej komory serca potwierdzonym w badaniu elektrokardiograficznym.
Poza tą listą lek nie ma zarejestrowanych zastosowań. Nie znaczy to, że nigdy nie bywa stosowany inaczej — decyzja należy wtedy do lekarza prowadzącego.
Lozap 50 — dawkowanie
| Grupa | Dawkowanie | Uwaga z rejestracji |
|---|---|---|
| Dorośli, nadciśnienie tętnicze | 50 mg raz na dobę | U części pacjentów korzystne jest zwiększenie do 100 mg raz na dobę rano; pełny efekt pojawia się po 3–6 tygodniach |
| Dorośli, nadciśnienie z cukrzycą typu 2 i białkomoczem | początkowo 50 mg raz na dobę | Po pierwszym miesiącu dawkę można zwiększyć do 100 mg raz na dobę |
| Dorośli, przewlekła niewydolność serca | początkowo 12,5 mg raz na dobę | Dawkę zwiększa się co tydzień: 25 mg, 50 mg, 100 mg, aż do maksymalnie 150 mg na dobę, jeśli jest tolerowana |
| Dorośli ze zmniejszoną objętością krwi krążącej | dawka początkowa 25 mg raz na dobę | Dotyczy między innymi pacjentów leczonych dużymi dawkami leków moczopędnych |
| Osoby powyżej 75. roku życia | można rozważyć rozpoczęcie od 25 mg | Zwykle dostosowanie dawki u osób w podeszłym wieku nie jest konieczne |
| Dzieci od 6 lat o masie ciała od 20 do 50 kg | 25 mg raz na dobę | Wyjątkowo do 50 mg na dobę; dziecko musi umieć połykać tabletki |
Tabletkę połyka się popijając szklanką wody, raz na dobę. Można ją przyjmować z posiłkiem lub niezależnie od posiłków; dawkę 100 mg zaleca się przyjmować rano.1
Dawkę ustala lekarz. Nie zmieniaj jej samodzielnie.
Kto nie może stosować leku Lozap 50
Rejestracja wymienia 4 przeciwwskazania.1
- Nadwrażliwość na losartan lub substancje pomocnicze.
- Drugi i trzeci trymestr ciąży.
- Ciężkie zaburzenia czynności wątroby.
- Jednoczesne stosowanie z produktami zawierającymi aliskiren u pacjentów z cukrzycą lub z przesączaniem kłębuszkowym poniżej 60 ml/min/1,73 m2.
Ostrzeżenia, które warto znać
- Pacjenci z obrzękiem naczynioruchowym w wywiadzie, obejmującym twarz, wargi, gardło lub język, wymagają ścisłej obserwacji.
- Objawowe niedociśnienie grozi zwłaszcza po pierwszej dawce osobom odwodnionym po intensywnym leczeniu moczopędnym, przy diecie ubogosolnej, biegunce lub wymiotach — niedobory trzeba wyrównać przed rozpoczęciem leczenia.
- Stężenie potasu i klirens kreatyniny należy kontrolować, bo hiperkaliemia występowała częściej niż przy placebo, szczególnie u osób z niewydolnością serca i klirensem kreatyniny od 30 do 50 ml/min.
- Nie zaleca się podwójnej blokady układu renina-angiotensyna-aldosteron przez łączenie losartanu z inhibitorem konwertazy angiotensyny lub aliskirenem.
- U pacjentów z nefropatią cukrzycową nie wolno łączyć losartanu z inhibitorem konwertazy angiotensyny.
- Ostrożności wymagają pacjenci z obustronnym zwężeniem tętnic nerkowych lub zwężeniem tętnicy jedynej nerki, bo może dojść do pogorszenia czynności nerek.
Kiedy przerwać leczenie
Rejestracja wskazuje sytuacje, w których leczenie należy przerwać:1
- Zaburzenia czynności nerek, w tym niewydolność nerek, mogą ustępować po przerwaniu leczenia.
- Objawy obrzęku naczynioruchowego jelit ustępowały po odstawieniu leku.
- Zwiększona aktywność aminotransferazy alaninowej zazwyczaj ustępowała po zakończeniu leczenia.
Z czym nie łączyć leku Lozap 50
Zestawienie pochodzi z punktów 4.4 i 4.5 Charakterystyki Produktu Leczniczego.1
| Lek lub grupa | Na czym polega problem |
|---|---|
| Aliskiren | Przeciwwskazany u pacjentów z cukrzycą lub z przesączaniem kłębuszkowym poniżej 60 ml/min/1,73 m2 |
| Leki moczopędne oszczędzające potas, preparaty potasu, zamienniki soli z potasem, heparyna, trimetoprim | Ryzyko hiperkaliemii — takiego leczenia skojarzonego się nie zaleca |
| Inhibitory konwertazy angiotensyny | Jednoczesne stosowanie zaburzało czynność nerek, dlatego nie jest zalecane |
| Niesteroidowe leki przeciwzapalne, w tym inhibitory COX-2 i kwas acetylosalicylowy w dawkach przeciwzapalnych | Osłabienie działania przeciwnadciśnieniowego oraz ryzyko pogorszenia czynności nerek i hiperkaliemii |
| Lit | Bardzo rzadko opisywano odwracalne zwiększenie stężenia litu i objawy jego toksyczności — konieczna jest kontrola stężenia litu |
| Flukonazol, inhibitor CYP2C9 | Zmniejsza stężenie czynnego metabolitu losartanu o około 50% |
| Ryfampicyna | Zmniejsza stężenie czynnego metabolitu losartanu o 40% |
Wypisz w formularzu wszystkie przyjmowane leki, także bez recepty i suplementy.
Lozap 50 w ciąży i podczas karmienia piersią
W ciąży
W pierwszym trymestrze stosowanie antagonistów receptora angiotensyny II nie jest zalecane, a w drugim i trzecim jest przeciwwskazane. Ekspozycja od drugiego trymestru działa toksycznie na płód: zmniejsza czynność nerek, powoduje małowodzie i opóźnia kostnienie czaszki, a u noworodka może wywołać niewydolność nerek, niedociśnienie i hiperkaliemię.1
Podczas karmienia piersią
Losartanu nie zaleca się w okresie karmienia piersią, ponieważ brakuje danych o jego stosowaniu w tym czasie. Zaleca się leczenie o lepiej ustalonym profilu bezpieczeństwa, zwłaszcza przy karmieniu noworodka lub wcześniaka.1
Skutki uboczne — co i jak często
| Częstość | Co obejmuje |
|---|---|
| Bardzo często (powyżej 1 na 10) | Rejestracja nie wymienia w tej kategorii żadnego działania |
| Często (od 1 na 100 do 1 na 10) | Zawroty głowy, także pochodzenia błędnikowego, niedociśnienie ortostatyczne, osłabienie, zmęczenie, hiperkaliemia, zwiększenie stężenia mocznika, kreatyniny i potasu w surowicy, niedokrwistość, hipoglikemia oraz zaburzenia i niewydolność nerek w zależności od wskazania (1–10%) |
| Niezbyt często (od 1 na 1 000 do 1 na 100) | Senność, ból głowy, zaburzenia snu, kołatanie serca, dusznica bolesna, duszność, kaszel, ból brzucha, zaparcia, biegunka, nudności, wymioty, pokrzywka, świąd, wysypka, obrzęk, złe samopoczucie (0,1–1%) |
| Rzadko (od 1 na 10 000 do 1 na 1 000) | Reakcje nadwrażliwości i anafilaktyczne, obrzęk naczynioruchowy, zapalenie naczyń, parestezje, omdlenie, migotanie przedsionków, udar mózgu, obrzęk naczynioruchowy jelit, zapalenie wątroby, zwiększenie aktywności aminotransferazy alaninowej (0,01–0,1%) |
| Bardzo rzadko (poniżej 1 na 10 000) | Rejestracja nie wymienia w tej kategorii żadnego działania |
Charakterystyka nie określa maksymalnego czasu leczenia ani wielkości opakowań. Zaznacza natomiast, że u osób rasy czarnej losartan obniża ciśnienie wyraźnie słabiej, co wiąże się z częstszą małą aktywnością reninową osocza w tej populacji.
Czy Lozap 50 jest na receptę i ile kosztuje
Lozap 50 jest lekiem wydawanym na receptę.1 Nie ma wersji dostępnej bez recepty i nie jest to kwestia dostępności w konkretnej aptece, tylko kategorii, w jakiej lek dopuszczono do obrotu.
Ceny nie podajemy, bo zależy od apteki i wielkości opakowania. Aktualną sprawdzisz w aptece albo w wyszukiwarce leków na Internetowym Koncie Pacjenta.
Czy dostanę e-receptę na Lozap 50 po konsultacji online
Zgłoszenie ocenia lekarz z aktywnym prawem wykonywania zawodu. Zapyta o to, co wynika z rejestracji leku: czy występuje któreś z przeciwwskazań wymienionych wyżej, jakie inne leki przyjmujesz i czy leczenie jest kontynuacją.
Jeśli w wywiadzie są przeciwwskazania, lekarz odmawia i proponuje bezpieczniejsze rozwiązanie. Dostajesz wtedy pisemne uzasadnienie, a konsultacja pozostaje płatna, bo opłata dotyczy oceny.
Kiedy nie konsultacja online, tylko pilna pomoc
- Obrzęk twarzy, warg lub języka, duszność albo nagła rozległa wysypka po przyjęciu leku — to reakcja nadwrażliwości i wymaga pomocy natychmiast.
- Objawy, przy których rejestracja nakazuje przerwać leczenie, wymienione wyżej — odstaw lek i skontaktuj się z lekarzem tego samego dnia.
- Nagłe pogorszenie stanu, silny ból, gorączka z dreszczami, zaburzenia świadomości — te sytuacje wymagają zbadania pacjenta, a nie recepty.
W stanie nagłego zagrożenia życia dzwoń pod numer 112 albo 999.
Najczęstsze pytania o Lozap 50
Na co pomaga Lozap 50?
Jak dawkować Lozap 50?
Jak przyjmować Lozap 50 — z posiłkiem czy na czczo?
Czy Lozap 50 jest na receptę?
Kto nie może stosować leku Lozap 50?
Czy można pić alkohol podczas przyjmowania leku Lozap 50?
Czy Lozap 50 można stosować w ciąży?
Czy Lozap 50 można stosować podczas karmienia piersią?
Źródła
Wszystkie liczby i zapisy na tej stronie pochodzą z dokumentów rejestracyjnych. Treść ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji lekarskiej.
- 1Charakterystyka Produktu Leczniczego Lozap 50, Rejestr Produktów Leczniczych. https://rejestrymedyczne.ezdrowie.gov.pl/api/rpl/medicinal-products/16044/characteristic
- 2Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta Lozap 50, Rejestr Produktów Leczniczych. https://rejestrymedyczne.ezdrowie.gov.pl/api/rpl/medicinal-products/16044/leaflet