Heviran (acyklowir) — na co pomaga i jak go stosować
Heviran to lek zawierający acyklowir. Zarejestrowane wskazanie to leczenie zakażeń skóry i błon śluzowych wywołanych przez wirus opryszczki pospolitej, w tym pierwotnej i nawracającej opryszczki narządów płciowych oraz 3 inne wskazania. Lek jest wydawany na receptę.1
Decyzję lekarz wydaje w godzinach pracy serwisu. Płacisz za ocenę lekarską, a lekarz może odmówić wystawienia dokumentu i wtedy dostajesz pisemne uzasadnienie.
- substancjaacyklowir
- atcJ05AB01
- postaćtabletki powlekane, 200 mg
- statuslek na receptę (Rp)
Na co pomaga Heviran
Charakterystyka Produktu Leczniczego wymienia następujące zarejestrowane wskazania:1
- Leczenie zakażeń skóry i błon śluzowych wywołanych przez wirus opryszczki pospolitej, w tym pierwotnej i nawracającej opryszczki narządów płciowych.
- Zapobieganie nawrotom opryszczki pospolitej u pacjentów z prawidłową odpornością.
- Zapobieganie zakażeniom wirusem opryszczki pospolitej u pacjentów ze zmniejszoną odpornością.
- Leczenie zakażeń wywołanych przez wirus ospy wietrznej i półpaśca.
Poza tą listą lek nie ma zarejestrowanych zastosowań. Nie znaczy to, że nigdy nie bywa stosowany inaczej — decyzja należy wtedy do lekarza prowadzącego.
Heviran — dawkowanie
| Grupa | Dawkowanie | Uwaga z rejestracji |
|---|---|---|
| Dorośli, leczenie zakażeń wirusem opryszczki pospolitej | 200 mg pięć razy na dobę, mniej więcej co 4 godziny, z przerwą nocną | Zwykle przez 5 dni; przy ciężkim zakażeniu pierwotnym kurację można przedłużyć |
| Dorośli z prawidłową odpornością, zapobieganie nawrotom opryszczki | 200 mg cztery razy na dobę albo 400 mg dwa razy na dobę | U części pacjentów wystarcza całkowita dawka dobowa 800 mg; leczenie przerywa się co 6 do 12 miesięcy |
| Dorośli ze zmniejszoną odpornością, zapobieganie zakażeniom opryszczkowym | 200 mg cztery razy na dobę, mniej więcej co 6 godzin | Przy znacznie zmniejszonej odporności, na przykład po przeszczepieniu szpiku, dawkę można podwoić do 400 mg |
| Dorośli, ospa wietrzna i półpasiec | 800 mg pięć razy na dobę, mniej więcej co 4 godziny, z przerwą nocną | Leczenie trwa 7 dni, a najlepsze wyniki daje rozpoczęcie w ciągu 24 godzin od pojawienia się wysypki |
| Dzieci, zakażenia wirusem opryszczki pospolitej | od 2. roku życia dawka jak u dorosłych, poniżej 2 lat połowa dawki dla dorosłych | Dotyczy też zapobiegania zakażeniom u dzieci ze zmniejszoną odpornością |
| Dzieci, ospa wietrzna | od 6 lat 800 mg, od 2 do 5 lat 400 mg, poniżej 2 lat 200 mg — cztery razy na dobę | Alternatywnie 20 mg na kilogram masy ciała, nie więcej niż 800 mg, cztery razy na dobę przez 5 dni |
Dawki rozkłada się równomiernie w ciągu dnia, mniej więcej co 4 lub co 6 godzin, z przerwą nocną, a leczenie zaczyna się jak najwcześniej po rozpoznaniu zakażenia.1
Czas leczenia wynika wprost z rejestracji. Leczenie zakażeń wirusem opryszczki pospolitej trwa zwykle 5 dni, ospy wietrznej i półpaśca 7 dni, a profilaktykę nawrotów przerywa się co 6 do 12 miesięcy w celu oceny przebiegu choroby.1
Dawkę ustala lekarz. Nie zmieniaj jej samodzielnie.
Kto nie może stosować leku Heviran
Rejestracja wymienia 1 przeciwwskazanie.1
- Nadwrażliwość na acyklowir, walacyklowir lub którąkolwiek substancję pomocniczą.
Ostrzeżenia, które warto znać
- Lek wymaga ostrożności u pacjentów z niewydolnością nerek, zwłaszcza odwodnionych, leczonych dużymi dawkami lub przyjmujących inne leki mogące uszkodzić nerki.
- Podczas podawania dużych dawek trzeba zapewnić odpowiednią podaż płynów, aby uniknąć uszkodzenia nerek.
- Osoby w podeszłym wieku i pacjenci z niewydolnością nerek są bardziej narażeni na działania niepożądane ze strony układu nerwowego i wymagają uważnej obserwacji.
- Objawy neurologiczne zgłaszane dotąd zwykle ustępowały po przerwaniu podawania leku.
- Dostępne dane z badań klinicznych nie wystarczają, aby uznać, że acyklowir zmniejsza ryzyko powikłań półpaśca u osób z prawidłową odpornością.
- W zakażeniach nawracających szczególnie ważne jest rozpoczęcie leczenia w okresie prodromalnym albo tuż po pojawieniu się pierwszych zmian.
Z czym nie łączyć leku Heviran
Zestawienie pochodzi z punktów 4.4 i 4.5 Charakterystyki Produktu Leczniczego.1
| Lek lub grupa | Na czym polega problem |
|---|---|
| Probenecyd | Konkuruje o wydzielanie kanalikowe, zwiększa pole pod krzywą acyklowiru i zmniejsza jego klirens nerkowy |
| Cymetydyna | Zwiększa pole pod krzywą acyklowiru i zmniejsza jego klirens nerkowy |
| Mykofenolan mofetylu | Jednoczesne podawanie zwiększa stężenia acyklowiru i nieaktywnego metabolitu mykofenolanu; zmiana dawkowania nie jest jednak konieczna |
| Teofilina | Jednoczesne stosowanie zwiększyło pole pod krzywą teofiliny o około 50 procent, dlatego zaleca się kontrolę jej stężenia w osoczu |
| Inne leki mogące uszkodzić nerki | Zwiększają ryzyko uszkodzenia nerek, zwłaszcza u pacjentów odwodnionych i leczonych dużymi dawkami acyklowiru |
Wypisz w formularzu wszystkie przyjmowane leki, także bez recepty i suplementy.
Heviran w ciąży i podczas karmienia piersią
W ciąży
Dane o stosowaniu acyklowiru u kobiet w ciąży są ograniczone. Lek można stosować w ciąży tylko wtedy, gdy w opinii lekarza oczekiwana korzyść dla matki przewyższa potencjalne zagrożenie dla płodu. Charakterystyka nie różnicuje trymestrów.1
Podczas karmienia piersią
Po doustnym podaniu 200 mg pięć razy na dobę stężenie acyklowiru w mleku kobiecym wynosiło od 60 do 410 procent stężenia w osoczu.1
Skutki uboczne — co i jak często
| Częstość | Co obejmuje |
|---|---|
| Bardzo często (powyżej 1 na 10) | Rejestracja nie wymienia w tej kategorii żadnego działania |
| Często (od 1 na 100 do 1 na 10) | Bóle i zawroty głowy, nudności, wymioty, biegunka, bóle brzucha, świąd, wysypka, w tym z nadwrażliwością na światło, zmęczenie, gorączka (1–10%) |
| Niezbyt często (od 1 na 1 000 do 1 na 100) | Pokrzywka, przyspieszone rozsiane wypadanie włosów (0,1–1%) |
| Rzadko (od 1 na 10 000 do 1 na 1 000) | Reakcja anafilaktyczna, duszność, obrzęk naczynioruchowy, przemijające zwiększenie stężenia bilirubiny i aktywności enzymów wątrobowych, zwiększenie stężenia mocznika i kreatyniny we krwi (0,01–0,1%) |
| Bardzo rzadko (poniżej 1 na 10 000) | Niedokrwistość, zmniejszenie liczby krwinek białych, małopłytkowość, pobudzenie, dezorientacja, drżenia, ataksja, zaburzenia wymowy, omamy, objawy psychotyczne, drgawki, senność, encefalopatia, śpiączka, zapalenie wątroby, żółtaczka, ostra niewydolność nerek, ból nerek (poniżej 0,01%) |
Charakterystyka nie zawiera szczegółowych danych o zapobieganiu nawrotom opryszczki ani o leczeniu półpaśca u dzieci z prawidłową odpornością. Dokument nie wiąże przyjmowania tabletek z posiłkiem i nie podaje wielkości opakowań.
Czy Heviran jest na receptę i ile kosztuje
Heviran jest lekiem wydawanym na receptę.1 Nie ma wersji dostępnej bez recepty i nie jest to kwestia dostępności w konkretnej aptece, tylko kategorii, w jakiej lek dopuszczono do obrotu.
Ceny nie podajemy, bo zależy od apteki i wielkości opakowania. Aktualną sprawdzisz w aptece albo w wyszukiwarce leków na Internetowym Koncie Pacjenta.
Czy dostanę e-receptę na Heviran po konsultacji online
Zgłoszenie ocenia lekarz z aktywnym prawem wykonywania zawodu. Zapyta o to, co wynika z rejestracji leku: czy występuje któreś z przeciwwskazań wymienionych wyżej, jakie inne leki przyjmujesz i czy leczenie jest kontynuacją.
Jeśli w wywiadzie są przeciwwskazania, lekarz odmawia i proponuje bezpieczniejsze rozwiązanie. Dostajesz wtedy pisemne uzasadnienie, a konsultacja pozostaje płatna, bo opłata dotyczy oceny.
Kiedy nie konsultacja online, tylko pilna pomoc
- Obrzęk twarzy, warg lub języka, duszność albo nagła rozległa wysypka po przyjęciu leku — to reakcja nadwrażliwości i wymaga pomocy natychmiast.
- Objawy, przy których rejestracja nakazuje przerwać leczenie, wymienione wyżej — odstaw lek i skontaktuj się z lekarzem tego samego dnia.
- Nagłe pogorszenie stanu, silny ból, gorączka z dreszczami, zaburzenia świadomości — te sytuacje wymagają zbadania pacjenta, a nie recepty.
W stanie nagłego zagrożenia życia dzwoń pod numer 112 albo 999.
Najczęstsze pytania o Heviran
Na co pomaga Heviran?
Jak dawkować Heviran?
Jak długo można stosować Heviran?
Jak przyjmować Heviran — z posiłkiem czy na czczo?
Czy Heviran jest na receptę?
Kto nie może stosować leku Heviran?
Czy można pić alkohol podczas przyjmowania leku Heviran?
Czy Heviran można stosować w ciąży?
Źródła
Wszystkie liczby i zapisy na tej stronie pochodzą z dokumentów rejestracyjnych. Treść ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji lekarskiej.
- 1Charakterystyka Produktu Leczniczego Heviran, Rejestr Produktów Leczniczych. https://rejestrymedyczne.ezdrowie.gov.pl/api/rpl/medicinal-products/9815/characteristic
- 2Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta Heviran, Rejestr Produktów Leczniczych. https://rejestrymedyczne.ezdrowie.gov.pl/api/rpl/medicinal-products/9815/leaflet