Elicea (escytalopram) — na co pomaga i jak go stosować
Elicea to lek zawierający escytalopram. Zarejestrowane wskazanie to leczenie epizodów dużej depresji oraz 4 inne wskazania. Typowe dawkowanie u dorosłych to 10 mg raz na dobę. Lek jest wydawany na receptę.1
Decyzję lekarz wydaje w godzinach pracy serwisu. Płacisz za ocenę lekarską, a lekarz może odmówić wystawienia dokumentu i wtedy dostajesz pisemne uzasadnienie.
- substancjaescytalopram
- atcN06AB10
- postaćtabletki powlekane, 5 mg
- statuslek na receptę (Rp)
Na co pomaga Elicea
Charakterystyka Produktu Leczniczego wymienia następujące zarejestrowane wskazania:1
- Leczenie epizodów dużej depresji.
- Leczenie zaburzenia lękowego z napadami lęku, z agorafobią lub bez agorafobii.
- Leczenie fobii społecznej.
- Leczenie zaburzenia lękowego uogólnionego.
- Leczenie zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego.
Poza tą listą lek nie ma zarejestrowanych zastosowań. Nie znaczy to, że nigdy nie bywa stosowany inaczej — decyzja należy wtedy do lekarza prowadzącego.
Elicea — dawkowanie
| Grupa | Dawkowanie | Uwaga z rejestracji |
|---|---|---|
| Dorośli, epizod dużej depresji | 10 mg raz na dobę | Dawkę można zwiększyć maksymalnie do 20 mg na dobę; efekt pojawia się zwykle po 2–4 tygodniach |
| Dorośli, zaburzenie lękowe z napadami lęku | 5 mg na dobę w pierwszym tygodniu, potem 10 mg | Dawkę można zwiększyć do 20 mg; pełna skuteczność po około 3 miesiącach |
| Dorośli, fobia społeczna | 10 mg raz na dobę | Zakres 5–20 mg; leczenie kontynuuje się przez 12 tygodni, aby uzyskać trwałą odpowiedź |
| Dorośli, zaburzenie lękowe uogólnione i zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne | 10 mg raz na dobę | Dawkę można zwiększyć maksymalnie do 20 mg na dobę |
| Osoby powyżej 65 lat | 5 mg raz na dobę | Dawkę można zwiększyć do 10 mg na dobę; nie badano skuteczności w fobii społecznej w tej grupie |
| Łagodne lub umiarkowane zaburzenia czynności wątroby | 5 mg na dobę przez pierwsze dwa tygodnie | Następnie można zwiększyć do 10 mg; przy ciężkich zaburzeniach wymagana jest szczególna ostrożność |
Lek przyjmuje się raz na dobę, z posiłkiem lub niezależnie od posiłków. Nie wolno go odstawiać nagle — dawkę zmniejsza się stopniowo przez co najmniej 1 do 2 tygodni.1
Dawkę ustala lekarz. Nie zmieniaj jej samodzielnie.
Kto nie może stosować leku Elicea
Rejestracja wymienia 6 przeciwwskazania.1
- Nadwrażliwość na escytalopram lub substancje pomocnicze.
- Jednoczesne leczenie nieselektywnymi, nieodwracalnymi inhibitorami monoaminooksydazy.
- Jednoczesne leczenie odwracalnymi inhibitorami MAO-A, na przykład moklobemidem, oraz linezolidem.
- Rozpoznane wydłużenie odstępu QT lub wrodzony zespół długiego QT.
- Jednoczesne stosowanie leków wydłużających odstęp QT, w tym leków przeciwarytmicznych klas IA i III, pochodnych fenotiazyny, pimozydu, haloperydolu, trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, sparfloksacyny, moksyfloksacyny, erytromycyny dożylnie, halofantryny, astemizolu, hydroksyzyny i mizolastyny.
- Dziedziczna nietolerancja galaktozy, brak laktazy lub zespół złego wchłaniania glukozy i galaktozy, ponieważ tabletki zawierają laktozę.
Ostrzeżenia, które warto znać
- Metaanaliza badań u dorosłych wykazała zwiększone w porównaniu z placebo ryzyko zachowań samobójczych u pacjentów poniżej 25. roku życia przyjmujących leki przeciwdepresyjne.
- U części osób z lękiem panicznym na początku leczenia objawy lękowe przejściowo się nasilają; reakcja ta zwykle ustępuje w ciągu dwóch tygodni.
- Leczenie trzeba przerwać, jeśli pojawią się pierwsze drgawki lub zwiększy się częstość napadów u osoby z padaczką.
- Escytalopram powoduje zależne od dawki wydłużenie odstępu QT, a zaburzenia elektrolitowe trzeba wyrównać przed rozpoczęciem leczenia.
- W rzadkich przypadkach opisywano hiponatremię, prawdopodobnie w mechanizmie nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego.
- Leki z tej grupy mogą zwiększać ryzyko krwawień, w tym krwotoku poporodowego, zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu leków przeciwzakrzepowych i przeciwzapalnych.
Kiedy przerwać leczenie
Rejestracja wskazuje sytuacje, w których leczenie należy przerwać:1
- Zawroty głowy.
- Zaburzenia czucia, w tym parestezje i wrażenie porażenia prądem elektrycznym.
- Zaburzenia snu, w tym bezsenność i wyraziste sny.
- Pobudzenie lub niepokój.
- Nudności i wymioty.
Z czym nie łączyć leku Elicea
Zestawienie pochodzi z punktów 4.4 i 4.5 Charakterystyki Produktu Leczniczego.1
| Lek lub grupa | Na czym polega problem |
|---|---|
| Nieodwracalne nieselektywne inhibitory MAO | Przeciwwskazane; escytalopram można włączyć 14 dni po ich odstawieniu, a odwrotnie zachować co najmniej 7 dni przerwy |
| Moklobemid i linezolid | Przeciwwskazane ze względu na ryzyko zespołu serotoninowego |
| Leki wydłużające odstęp QT, w tym hydroksyzyna | Przeciwwskazane — nie można wykluczyć działania addycyjnego z escytalopramem |
| Tryptany, opioidy z tramadolem i tryptofan | Grożą zespołem serotoninowym, wymagana jest ostrożność |
| Lit i tryptofan | Opisywano nasilenie działania w skojarzeniu z lekami z grupy SSRI |
| Omeprazol | W dawce 30 mg raz na dobę zwiększał stężenie escytalopramu w osoczu o około 50 procent |
| Cymetydyna | W dawce 400 mg dwa razy na dobę zwiększała stężenie escytalopramu w osoczu o około 70 procent |
Wypisz w formularzu wszystkie przyjmowane leki, także bez recepty i suplementy.
Elicea w ciąży i podczas karmienia piersią
W ciąży
Dane kliniczne dotyczące stosowania escytalopramu w ciąży są ograniczone, a badania na zwierzętach wykazały toksyczny wpływ na reprodukcję. Leku nie należy stosować w ciąży, chyba że jest to bezwzględnie konieczne i po rozważeniu ryzyka oraz korzyści.1
Podczas karmienia piersią
Przypuszcza się, że escytalopram przenika do mleka kobiecego. Z tego względu nie zaleca się karmienia piersią w trakcie leczenia.1
Skutki uboczne — co i jak często
| Częstość | Co obejmuje |
|---|---|
| Bardzo często (powyżej 1 na 10) | Rejestracja nie wymienia w tej kategorii żadnego działania |
| Często (od 1 na 100 do 1 na 10) | Rejestracja nie wymienia w tej kategorii żadnego działania |
| Niezbyt często (od 1 na 1 000 do 1 na 100) | Rejestracja nie wymienia w tej kategorii żadnego działania |
| Rzadko (od 1 na 10 000 do 1 na 1 000) | Rejestracja nie wymienia w tej kategorii żadnego działania |
| Bardzo rzadko (poniżej 1 na 10 000) | Rejestracja nie wymienia w tej kategorii żadnego działania |
Objawy po odstawieniu wystąpiły w badaniach klinicznych u około 25 procent leczonych escytalopramem wobec 15 procent przyjmujących placebo, więc nie są rzadkością, a zwykle ustępują w ciągu 2 tygodni. Warto też pamiętać, że hydroksyzyna, którą bywa doraźnie wspomagane leczenie lęku, znalazła się wśród leków wydłużających odstęp QT, których łączenie z escytalopramem jest przeciwwskazane. Ta charakterystyka opisuje tabletki 5 mg, ale schematy dawkowania odnoszą się także do mocy 10 mg i 20 mg.
Czy Elicea jest na receptę i ile kosztuje
Elicea jest lekiem wydawanym na receptę.1 Nie ma wersji dostępnej bez recepty i nie jest to kwestia dostępności w konkretnej aptece, tylko kategorii, w jakiej lek dopuszczono do obrotu.
Ceny nie podajemy, bo zależy od apteki i wielkości opakowania. Aktualną sprawdzisz w aptece albo w wyszukiwarce leków na Internetowym Koncie Pacjenta.
Czy dostanę e-receptę na Elicea po konsultacji online
Zgłoszenie ocenia lekarz z aktywnym prawem wykonywania zawodu. Zapyta o to, co wynika z rejestracji leku: czy występuje któreś z przeciwwskazań wymienionych wyżej, jakie inne leki przyjmujesz i czy leczenie jest kontynuacją.
Jeśli w wywiadzie są przeciwwskazania, lekarz odmawia i proponuje bezpieczniejsze rozwiązanie. Dostajesz wtedy pisemne uzasadnienie, a konsultacja pozostaje płatna, bo opłata dotyczy oceny.
Kiedy nie konsultacja online, tylko pilna pomoc
- Obrzęk twarzy, warg lub języka, duszność albo nagła rozległa wysypka po przyjęciu leku — to reakcja nadwrażliwości i wymaga pomocy natychmiast.
- Objawy, przy których rejestracja nakazuje przerwać leczenie, wymienione wyżej — odstaw lek i skontaktuj się z lekarzem tego samego dnia.
- Nagłe pogorszenie stanu, silny ból, gorączka z dreszczami, zaburzenia świadomości — te sytuacje wymagają zbadania pacjenta, a nie recepty.
W stanie nagłego zagrożenia życia dzwoń pod numer 112 albo 999.
Najczęstsze pytania o Elicea
Na co pomaga Elicea?
Jak dawkować Elicea?
Jak przyjmować Elicea — z posiłkiem czy na czczo?
Czy Elicea jest na receptę?
Kto nie może stosować leku Elicea?
Czy można pić alkohol podczas przyjmowania leku Elicea?
Czy Elicea można stosować w ciąży?
Czy Elicea można stosować podczas karmienia piersią?
Źródła
Wszystkie liczby i zapisy na tej stronie pochodzą z dokumentów rejestracyjnych. Treść ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji lekarskiej.
- 1Charakterystyka Produktu Leczniczego Elicea, Rejestr Produktów Leczniczych. https://rejestrymedyczne.ezdrowie.gov.pl/api/rpl/medicinal-products/21958/characteristic
- 2Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta Elicea, Rejestr Produktów Leczniczych. https://rejestrymedyczne.ezdrowie.gov.pl/api/rpl/medicinal-products/21958/leaflet