Bisocard (bisoprolol) — na co pomaga i jak go stosować
Bisocard to lek zawierający bisoprolol. Zarejestrowane wskazanie to nadciśnienie tętnicze oraz 2 inne wskazania. Typowe dawkowanie u dorosłych to 5 mg raz na dobę na początku. Lek jest wydawany na receptę.1
Decyzję lekarz wydaje w godzinach pracy serwisu. Płacisz za ocenę lekarską, a lekarz może odmówić wystawienia dokumentu i wtedy dostajesz pisemne uzasadnienie.
- substancjabisoprolol
- atcC07AB07
- postaćtabletki powlekane, 10 mg
- statuslek na receptę (Rp)
Na co pomaga Bisocard
Charakterystyka Produktu Leczniczego wymienia następujące zarejestrowane wskazania:1
- Nadciśnienie tętnicze.
- Dławica piersiowa.
- Stabilna, umiarkowana do ciężkiej, przewlekła niewydolność serca z zaburzoną czynnością skurczową lewej komory, przy frakcji wyrzutowej do 35 procent w ocenie echokardiograficznej, w skojarzeniu z inhibitorem konwertazy angiotensyny, lekiem moczopędnym i w razie potrzeby glikozydem naparstnicy.
Poza tą listą lek nie ma zarejestrowanych zastosowań. Nie znaczy to, że nigdy nie bywa stosowany inaczej — decyzja należy wtedy do lekarza prowadzącego.
Bisocard — dawkowanie
| Grupa | Dawkowanie | Uwaga z rejestracji |
|---|---|---|
| Dorośli, nadciśnienie tętnicze i dławica piersiowa | 5 mg raz na dobę na początku | W razie potrzeby 10 mg raz na dobę, maksymalnie 20 mg raz na dobę |
| Dorośli, łagodniejsze nadciśnienie tętnicze | 2,5 mg raz na dobę | W części przypadków taka dawka wystarcza |
| Dorośli, przewlekła niewydolność serca — dostosowanie dawki | 1,25 mg raz na dobę przez pierwszy tydzień | Przy dobrej tolerancji kolejno 2,5 mg i 3,75 mg po tygodniu, potem 5 mg i 7,5 mg po cztery tygodnie |
| Dorośli, przewlekła niewydolność serca — leczenie podtrzymujące | 10 mg raz na dobę | To maksymalna zalecana dawka w tym wskazaniu |
| Ciężkie zaburzenia czynności nerek przy klirensie kreatyniny poniżej 20 ml/min | nie więcej niż 10 mg na dobę | U pacjentów dializowanych nie wykazano potrzeby zmiany dawkowania |
| Ciężkie zaburzenia czynności wątroby | nie więcej niż 10 mg na dobę | Przy niewydolności serca zwiększanie dawki wymaga szczególnej ostrożności |
Tabletkę przyjmuje się rano, w trakcie posiłku albo przed jedzeniem. Połyka się ją bez rozgryzania, popijając płynem.1
Dawkę ustala lekarz. Nie zmieniaj jej samodzielnie.
Kto nie może stosować leku Bisocard
Rejestracja wymienia 12 przeciwwskazania.1
- Nadwrażliwość na bisoprolol lub którąkolwiek substancję pomocniczą.
- Ostra niewydolność serca oraz okresy niewyrównania niewydolności serca wymagające dożylnych leków o dodatnim działaniu inotropowym.
- Wstrząs kardiogenny.
- Blok przedsionkowo-komorowy drugiego lub trzeciego stopnia bez stymulatora serca.
- Zespół chorego węzła zatokowego.
- Blok zatokowo-przedsionkowy.
- Objawowa bradykardia.
- Objawowe niedociśnienie tętnicze.
- Ciężka astma oskrzelowa lub ciężka przewlekła obturacyjna choroba płuc.
- Ciężkie postaci zarostowej choroby tętnic obwodowych lub ciężkie postaci zespołu Raynauda.
Ostrzeżenia, które warto znać
- Leczenia nie wolno przerywać nagle, zwłaszcza przy chorobie niedokrwiennej serca, bo grozi to przemijającym nasileniem choroby serca; dawkę zmniejsza się stopniowo, co tydzień o połowę.
- W trakcie i po okresie ustalania dawki w niewydolności serca może wystąpić przejściowe nasilenie niewydolności, niedociśnienie lub bradykardia, nawet w pierwszym dniu leczenia.
- U osób ze skłonnością do skurczu oskrzeli konieczne jest jednoczesne podawanie leków rozszerzających oskrzela.
- Bisoprolol może maskować objawy hipoglikemii, dlatego wymaga ostrożności u pacjentów z cukrzycą i dużymi wahaniami stężenia glukozy.
- Lek może maskować objawy nadczynności tarczycy.
- W guzie chromochłonnym nadnerczy bisoprolol wolno zastosować dopiero po podaniu leków alfa-adrenolitycznych.
Kiedy przerwać leczenie
Rejestracja wskazuje sytuacje, w których leczenie należy przerwać:1
- Przemijające nasilenie choroby serca po nagłym przerwaniu leczenia, zwłaszcza u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca.
- Ostre pogorszenie stanu pacjenta z przewlekłą niewydolnością serca po nagłym odstawieniu.
Z czym nie łączyć leku Bisocard
Zestawienie pochodzi z punktów 4.4 i 4.5 Charakterystyki Produktu Leczniczego.1
| Lek lub grupa | Na czym polega problem |
|---|---|
| Floktafenina | Skojarzenie przeciwwskazane — beta-adrenolityki opóźniają reakcje kompensacyjne przy niedociśnieniu lub wstrząsie wywołanym floktafeniną |
| Sultopryd | Skojarzenie przeciwwskazane ze względu na zwiększone ryzyko komorowych zaburzeń rytmu serca |
| Werapamil i w mniejszym stopniu diltiazem | Niezalecane — ujemny wpływ na kurczliwość i przewodzenie przedsionkowo-komorowe; dożylny werapamil może wywołać ciężkie niedociśnienie i blok |
| Klonidyna i inne leki działające ośrodkowo, na przykład metylodopa i moksonidyna | Niezalecane — spowolnienie rytmu serca i nasilenie niewydolności serca, a nagłe odstawienie grozi nadciśnieniem z odbicia |
| Leki przeciwarytmiczne klasy I, na przykład chinidyna, flekainid, propafenon | Możliwe wydłużenie przewodzenia przedsionkowo-komorowego i nasilenie ujemnego działania inotropowego |
| Amiodaron i inne leki przeciwarytmiczne klasy III | Możliwe wydłużenie czasu przewodzenia przedsionkowo-komorowego |
| Antagoniści wapnia z grupy dihydropirydyny, na przykład amlodypina i felodypina | Zwiększone ryzyko niedociśnienia, a przy niewydolności serca dalszego pogorszenia czynności skurczowej |
Wypisz w formularzu wszystkie przyjmowane leki, także bez recepty i suplementy.
Bisocard w ciąży i podczas karmienia piersią
W ciąży
Bisoprolol może niekorzystnie wpływać na przebieg ciąży oraz rozwój płodu i noworodka. Leki blokujące receptory beta zmniejszają przepływ krwi przez łożysko, co wiązano z opóźnieniem wzrostu płodu, śmiercią wewnątrzmaciczną, poronieniem i porodem przedwczesnym.1
Podczas karmienia piersią
Brak danych o przenikaniu bisoprololu do mleka kobiecego. Nie zaleca się karmienia piersią w trakcie stosowania leku.1
Skutki uboczne — co i jak często
| Częstość | Co obejmuje |
|---|---|
| Bardzo często (powyżej 1 na 10) | Bradykardia u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca (co najmniej 10%) |
| Często (od 1 na 100 do 1 na 10) | Nasilenie niewydolności serca u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca, zawroty i bóle głowy, zaburzenia żołądkowo-jelitowe takie jak nudności, wymioty, biegunka i zaparcie, uczucie ziębnięcia lub drętwienia kończyn, niedociśnienie tętnicze, uczucie zmęczenia, astenia u pacjentów z niewydolnością serca (1–10%) |
| Niezbyt często (od 1 na 1 000 do 1 na 100) | Zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego, bradykardia oraz nasilenie niewydolności serca u pacjentów z nadciśnieniem lub dławicą, skurcz oskrzeli u osób z astmą lub obturacyjną chorobą dróg oddechowych, osłabienie i kurcze mięśni, zaburzenia snu, depresja, astenia u pacjentów z nadciśnieniem lub dławicą (0,1–1%) |
| Rzadko (od 1 na 10 000 do 1 na 1 000) | Omdlenie, zmniejszone wydzielanie łez, zaburzenia słuchu, alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, reakcje nadwrażliwości ze świądem, zaczerwienieniem skóry i wysypką, zapalenie wątroby, zaburzenia potencji, koszmary senne, omamy, zwiększone stężenie triglicerydów i zwiększona aktywność enzymów wątrobowych (0,01–0,1%) |
| Bardzo rzadko (poniżej 1 na 10 000) | Zapalenie spojówek, wywołanie lub nasilenie łuszczycy albo wysypka łuszczycopodobna, łysienie (poniżej 0,01%) |
Bradykardia figuruje jako działanie bardzo częste tylko u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca; przy nadciśnieniu i dławicy charakterystyka klasyfikuje ją jako niezbyt częstą. Dokument nie podaje dawkowania u dzieci ani wielkości opakowań.
Czy Bisocard jest na receptę i ile kosztuje
Bisocard jest lekiem wydawanym na receptę.1 Nie ma wersji dostępnej bez recepty i nie jest to kwestia dostępności w konkretnej aptece, tylko kategorii, w jakiej lek dopuszczono do obrotu.
Ceny nie podajemy, bo zależy od apteki i wielkości opakowania. Aktualną sprawdzisz w aptece albo w wyszukiwarce leków na Internetowym Koncie Pacjenta.
Czy dostanę e-receptę na Bisocard po konsultacji online
Zgłoszenie ocenia lekarz z aktywnym prawem wykonywania zawodu. Zapyta o to, co wynika z rejestracji leku: czy występuje któreś z przeciwwskazań wymienionych wyżej, jakie inne leki przyjmujesz i czy leczenie jest kontynuacją.
Jeśli w wywiadzie są przeciwwskazania, lekarz odmawia i proponuje bezpieczniejsze rozwiązanie. Dostajesz wtedy pisemne uzasadnienie, a konsultacja pozostaje płatna, bo opłata dotyczy oceny.
Kiedy nie konsultacja online, tylko pilna pomoc
- Obrzęk twarzy, warg lub języka, duszność albo nagła rozległa wysypka po przyjęciu leku — to reakcja nadwrażliwości i wymaga pomocy natychmiast.
- Objawy, przy których rejestracja nakazuje przerwać leczenie, wymienione wyżej — odstaw lek i skontaktuj się z lekarzem tego samego dnia.
- Nagłe pogorszenie stanu, silny ból, gorączka z dreszczami, zaburzenia świadomości — te sytuacje wymagają zbadania pacjenta, a nie recepty.
W stanie nagłego zagrożenia życia dzwoń pod numer 112 albo 999.
Najczęstsze pytania o Bisocard
Na co pomaga Bisocard?
Jak dawkować Bisocard?
Jak przyjmować Bisocard — z posiłkiem czy na czczo?
Czy Bisocard jest na receptę?
Kto nie może stosować leku Bisocard?
Czy można pić alkohol podczas przyjmowania leku Bisocard?
Czy Bisocard można stosować w ciąży?
Czy Bisocard można stosować podczas karmienia piersią?
Źródła
Wszystkie liczby i zapisy na tej stronie pochodzą z dokumentów rejestracyjnych. Treść ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji lekarskiej.
- 1Charakterystyka Produktu Leczniczego Bisocard, Rejestr Produktów Leczniczych. https://rejestrymedyczne.ezdrowie.gov.pl/api/rpl/medicinal-products/153/characteristic
- 2Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta Bisocard, Rejestr Produktów Leczniczych. https://rejestrymedyczne.ezdrowie.gov.pl/api/rpl/medicinal-products/153/leaflet