Betaloc ZOK 50 (metoprolol) — na co pomaga i jak go stosować
Betaloc ZOK 50 to lek zawierający metoprolol. Zarejestrowane wskazanie to nadciśnienie tętnicze — obniżenie ciśnienia oraz zmniejszenie śmiertelności i chorobowości z przyczyn sercowo-naczyniowych i wieńcowych, w tym ryzyka nagłego zgonu oraz 7 innych wskazań. Typowe dawkowanie u dorosłych to 50 mg raz na dobę. Lek jest wydawany na receptę.1
Decyzję lekarz wydaje w godzinach pracy serwisu. Płacisz za ocenę lekarską, a lekarz może odmówić wystawienia dokumentu i wtedy dostajesz pisemne uzasadnienie.
- substancjametoprolol
- atcC07AB02
- postaćtabletki o przedłużonym uwalnianiu, 47,5 mg bursztynianu metoprololu, oznaczane jako 50 mg
- statuslek na receptę (Rp)
Na co pomaga Betaloc ZOK 50
Charakterystyka Produktu Leczniczego wymienia następujące zarejestrowane wskazania:1
- Nadciśnienie tętnicze — obniżenie ciśnienia oraz zmniejszenie śmiertelności i chorobowości z przyczyn sercowo-naczyniowych i wieńcowych, w tym ryzyka nagłego zgonu.
- Dławica piersiowa.
- Objawowa, łagodna do ciężkiej przewlekła niewydolność serca, jako uzupełnienie standardowego leczenia.
- Zapobieganie nagłemu zgonowi sercowemu i ponownemu zawałowi u pacjentów po ostrej fazie zawału.
- Zaburzenia rytmu serca, zwłaszcza częstoskurcz nadkomorowy, skurcze dodatkowe pochodzenia komorowego i migotanie przedsionków.
- Czynnościowe zaburzenia serca z kołataniem serca.
Poza tą listą lek nie ma zarejestrowanych zastosowań. Nie znaczy to, że nigdy nie bywa stosowany inaczej — decyzja należy wtedy do lekarza prowadzącego.
Betaloc ZOK 50 — dawkowanie
| Grupa | Dawkowanie | Uwaga z rejestracji |
|---|---|---|
| Dorośli, nadciśnienie tętnicze | 50 mg raz na dobę | Przy braku odpowiedzi 100–200 mg raz na dobę lub skojarzenie z innym lekiem obniżającym ciśnienie |
| Dorośli, dławica piersiowa | 100–200 mg raz na dobę | Można stosować razem z innymi lekami przeciwdławicowymi |
| Dorośli, przewlekła niewydolność serca | początkowo 25 mg raz na dobę przez pierwsze dwa tygodnie, docelowo 200 mg raz na dobę | W klasie III–IV według NYHA zaczyna się od połowy tabletki 25 mg przez pierwszy tydzień, a dawkę podwaja się co dwa tygodnie do dawki maksymalnie tolerowanej |
| Dorośli, zaburzenia rytmu serca oraz profilaktyka migreny | 100–200 mg raz na dobę | Ta sama dawka obowiązuje w obu wskazaniach |
| Dorośli po ostrej fazie zawału | 200 mg raz na dobę | Dawka podtrzymująca |
| Dorośli, czynnościowe zaburzenia serca z kołataniem | 100 mg raz na dobę | W razie potrzeby można zwiększyć do 200 mg |
Tabletkę przyjmuje się raz na dobę, z posiłkiem lub niezależnie od niego, popijając płynem. Tabletki i ich połówki wolno dzielić, ale nie wolno ich żuć ani kruszyć.1
Dawkę ustala lekarz. Nie zmieniaj jej samodzielnie.
Kto nie może stosować leku Betaloc ZOK 50
Rejestracja wymienia 11 przeciwwskazania.1
- Nadwrażliwość na metoprolol, inny lek beta-adrenolityczny lub substancje pomocnicze.
- Wstrząs kardiogenny.
- Zespół chorego węzła zatokowego, chyba że wszczepiono rozrusznik serca.
- Blok przedsionkowo-komorowy II lub III stopnia.
- Niewyrównana niewydolność serca z obrzękiem płuc, niedokrwieniem narządów lub niedociśnieniem.
- Istotna klinicznie bradykardia zatokowa.
- Ciężkie zaburzenia krążenia w tętnicach obwodowych.
- Kwasica metaboliczna.
- Nieleczony guz chromochłonny nadnerczy.
- Podejrzenie świeżego zawału serca, gdy czynność serca jest wolniejsza niż 45 uderzeń na minutę, odstęp PQ przekracza 0,24 s lub ciśnienie skurczowe jest niższe niż 100 mmHg.
Ostrzeżenia, które warto znać
- Nagłe odstawienie leku jest niebezpieczne: może nasilić przewlekłą niewydolność serca oraz zwiększyć ryzyko zawału serca i nagłego zgonu.
- U pacjentów leczonych beta-adrenolitykami nie wolno podawać dożylnie antagonistów wapnia z grupy werapamilu.
- U chorych na astmę zwykle trzeba jednocześnie stosować leki pobudzające receptory beta-2, a na początku leczenia metoprololem może być konieczne zwiększenie ich dawki.
- Lek może maskować objawy hipoglikemii, zwłaszcza tachykardię, a łącznie z pochodnymi sulfonylomocznika zwiększa ryzyko ciężkiej hipoglikemii.
- Istniejące zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego mogą się nasilić aż do bloku; przy narastającej bradykardii dawkę zmniejsza się lub lek stopniowo odstawia.
- Lek może nasilać objawy zaburzeń krążenia w tętnicach obwodowych.
Kiedy przerwać leczenie
Rejestracja wskazuje sytuacje, w których leczenie należy przerwać:1
- Nasilenie przewlekłej niewydolności serca po nagłym przerwaniu leczenia.
- Zwiększone ryzyko zawału mięśnia sercowego i nagłego zgonu.
- Odstawianie rozkłada się na co najmniej dwa tygodnie, a przy wystąpieniu objawów niepożądanych wydłuża.
Z czym nie łączyć leku Betaloc ZOK 50
Zestawienie pochodzi z punktów 4.4 i 4.5 Charakterystyki Produktu Leczniczego.1
| Lek lub grupa | Na czym polega problem |
|---|---|
| Werapamil i diltiazem | Nasilenie ujemnego działania inotropowego i chronotropowego; werapamilu dożylnie nie wolno podawać osobom leczonym beta-adrenolitykiem |
| Leki metabolizowane przez CYP2D6: przeciwarytmiczne, przeciwhistaminowe, przeciwdepresyjne, przeciwpsychotyczne, inhibitory COX-2 i antagoniści receptorów histaminowych typu 2 | Mogą zwiększać stężenie metoprololu w osoczu |
| Ryfampicyna | Zmniejsza stężenie metoprololu w osoczu |
| Alkohol i hydralazyna | Mogą zwiększać stężenie metoprololu w osoczu |
| Klonidyna | Jeśli trzeba ją odstawić, beta-adrenolityk odstawia się kilka dni wcześniej |
| Chinidyna i amiodaron | Beta-adrenolityki mogą nasilać ich ujemne działanie inotropowe i dromotropowe |
| Glikozydy naparstnicy | Mogą wydłużać czas przewodzenia przedsionkowo-komorowego i powodować bradykardię |
Wypisz w formularzu wszystkie przyjmowane leki, także bez recepty i suplementy.
Betaloc ZOK 50 w ciąży i podczas karmienia piersią
W ciąży
Betaloc ZOK stosuje się w ciąży tylko wtedy, gdy jest to bezwzględnie konieczne. Beta-adrenolityki zmniejszają perfuzję łożyska, co wiąże się z opóźnieniem wzrostu, obumarciem płodu, poronieniem i przedwczesnym porodem. Jeśli kobieta w ciąży jest leczona metoprololem, zaleca się odpowiednie monitorowanie matki i płodu.1
Podczas karmienia piersią
Leku nie należy stosować w okresie karmienia piersią, chyba że jest to bezwzględnie konieczne, ponieważ beta-adrenolityki mogą wywołać bradykardię u dziecka.1
Skutki uboczne — co i jak często
| Częstość | Co obejmuje |
|---|---|
| Bardzo często (powyżej 1 na 10) | Uczucie zmęczenia (u co najmniej 1 na 10 osób) |
| Często (od 1 na 100 do 1 na 10) | Bradykardia, zaburzenia ortostatyczne, uczucie zimna w rękach i stopach, kołatanie serca, zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego, ból głowy, nudności, ból brzucha, biegunka, zaparcia, duszność podczas wysiłku |
| Niezbyt często (od 1 na 1 000 do 1 na 100) | Zaostrzenie objawów niewydolności serca, blok przedsionkowo-komorowy pierwszego stopnia, ból w okolicy przedsercowej, parestezje, kurcze mięśni, wymioty, zwiększenie masy ciała, depresja, zaburzenia koncentracji, senność lub bezsenność, koszmary senne, skurcz oskrzeli, wysypka i zwiększona potliwość |
| Rzadko (od 1 na 10 000 do 1 na 1 000) | Zaburzenia przewodzenia i rytmu serca, suchość błony śluzowej jamy ustnej, nieprawidłowe wyniki badań czynności wątroby, nerwowość, stany lękowe, zaburzenia sprawności seksualnej, zapalenie błony śluzowej nosa, zaburzenia widzenia, suchość i podrażnienie oczu, zapalenie spojówek, wypadanie włosów |
| Bardzo rzadko (poniżej 1 na 10 000) | Zgorzel u pacjentów z wcześniejszymi ciężkimi zaburzeniami krążenia obwodowego, małopłytkowość, zapalenie wątroby, ból stawów, zaburzenia smaku, niepamięć, splątanie, omamy, szum uszny, nadwrażliwość na światło, zaostrzenie łuszczycy |
Nazwa Betaloc ZOK 50 odnosi się do 47,5 mg bursztynianu metoprololu, co odpowiada 50 mg winianu metoprololu — dawki podawane w charakterystyce dotyczą produktu, a nie samej soli. W badaniu z udziałem 46 000 pacjentów z ostrym zawałem wstrząs kardiogenny wystąpił u 2,3% osób przyjmujących metoprolol wobec 1,9% otrzymujących placebo.
Czy Betaloc ZOK 50 jest na receptę i ile kosztuje
Betaloc ZOK 50 jest lekiem wydawanym na receptę.1 Nie ma wersji dostępnej bez recepty i nie jest to kwestia dostępności w konkretnej aptece, tylko kategorii, w jakiej lek dopuszczono do obrotu.
Ceny nie podajemy, bo zależy od apteki i wielkości opakowania. Aktualną sprawdzisz w aptece albo w wyszukiwarce leków na Internetowym Koncie Pacjenta.
Czy dostanę e-receptę na Betaloc ZOK 50 po konsultacji online
Zgłoszenie ocenia lekarz z aktywnym prawem wykonywania zawodu. Zapyta o to, co wynika z rejestracji leku: czy występuje któreś z przeciwwskazań wymienionych wyżej, jakie inne leki przyjmujesz i czy leczenie jest kontynuacją.
Jeśli w wywiadzie są przeciwwskazania, lekarz odmawia i proponuje bezpieczniejsze rozwiązanie. Dostajesz wtedy pisemne uzasadnienie, a konsultacja pozostaje płatna, bo opłata dotyczy oceny.
Kiedy nie konsultacja online, tylko pilna pomoc
- Obrzęk twarzy, warg lub języka, duszność albo nagła rozległa wysypka po przyjęciu leku — to reakcja nadwrażliwości i wymaga pomocy natychmiast.
- Objawy, przy których rejestracja nakazuje przerwać leczenie, wymienione wyżej — odstaw lek i skontaktuj się z lekarzem tego samego dnia.
- Nagłe pogorszenie stanu, silny ból, gorączka z dreszczami, zaburzenia świadomości — te sytuacje wymagają zbadania pacjenta, a nie recepty.
W stanie nagłego zagrożenia życia dzwoń pod numer 112 albo 999.
Najczęstsze pytania o Betaloc ZOK 50
Na co pomaga Betaloc ZOK 50?
Jak dawkować Betaloc ZOK 50?
Jak przyjmować Betaloc ZOK 50 — z posiłkiem czy na czczo?
Czy Betaloc ZOK 50 jest na receptę?
Kto nie może stosować leku Betaloc ZOK 50?
Czy można pić alkohol podczas przyjmowania leku Betaloc ZOK 50?
Czy Betaloc ZOK 50 można stosować w ciąży?
Czy Betaloc ZOK 50 można stosować podczas karmienia piersią?
Źródła
Wszystkie liczby i zapisy na tej stronie pochodzą z dokumentów rejestracyjnych. Treść ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji lekarskiej.
- 1Charakterystyka Produktu Leczniczego Betaloc ZOK 50, Rejestr Produktów Leczniczych. https://rejestrymedyczne.ezdrowie.gov.pl/api/rpl/medicinal-products/7782/characteristic
- 2Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta Betaloc ZOK 50, Rejestr Produktów Leczniczych. https://rejestrymedyczne.ezdrowie.gov.pl/api/rpl/medicinal-products/7782/leaflet